Zinvolle Registratie (ZIRE)
Het verbeteren van de kwaliteit van zorg door zinvolle registratie, daar draait het project Zinvolle Registratie (ZIRE) om. Binnen het ZIRE-project gaan verpleegkundigen en artsen terug naar de tekentafel en selecteren zij zelf de indicatoren die bijdragen aan de kwaliteit van zorg. Zo vermindert de administratiedruk en worden zorgprofessionals gestimuleerd om de zorg continu te verbeteren.
Administratiedruk
Ziekenhuizen leggen hun handelingen bij patiënten uitgebreid vast om zo de kwaliteit van de zorg te monitoren. Dat levert een enorme registratielast op. Zo worden bijvoorbeeld pijnscores bij een patiënt standaard geregistreerd, ook als de patiënt geen pijn heeft. Op dit moment zijn zorgprofessionals in de ziekenhuizen zo’n 35% van hun werktijd bezig met administreren (bron: CBS (opent in nieuw tabblad)).
ZIRE-experiment 1 (2017-2020)
Verpleegkundigen, artsen en patiënten hebben samen een kernset van metingen geselecteerd die volgens hen van toegevoegde waarde zijn voor kwaliteitsverbeteringen. Vervolgens is dit experiment uitgerold binnen de IC-afdeling van het Radboudumc en binnen twee andere afdelingen in andere ziekenhuizen. Wat bleek? De effectiviteit van de kwaliteitsverbeteringen nemen juist toe.
Een kernset van zestien zinvolle indicatoren in plaats van de ruim honderd verplichte indicatoren is het resultaat na de eerste pilot. Voorbeelden van deze indicatoren zijn het aantal heropnames, sterftecijfers, decubitus, lijninfecties, patiënt- en familie-ervaringen en langtermijnuitkomsten na een IC-opname.
ZIRE-experiment 2 (2021-2023)
Na het succes van het eerste experiment werd ZIRE uitgebreid naar de IC-afdelingen van acht ziekenhuizen in Oost-Nederland. Bernhoven, CWZ, Maastricht UMC+, Maasziekenhuis Pantein, Radboudumc, Rijnstate, Rivierenlandziekenhuis, SKB Winterswijk, Slingeland Ziekenhuis deden mee. Ook hier bleek dat het werken met een kernset van zinvolle indicatoren leidde tot minder registratielast, zonder dat de kwaliteit van zorg achteruitgaat.
“Met ZIRE willen we van wantrouwen naar vertrouwen. Het kwaliteitsdenken wordt dan niet meer bepaald door een reeks indicatoren, maar door wat een team op het gebied van kwaliteit wil bereiken.”
Marieke Zegers, als onderzoeker betrokken bij ZIRE.